强迫症和成瘾

医学综述:06/25/2018
最后更新:04/17/2020
作者:addictions.com医学评论

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什么是强迫症？

强迫症，简称OCD，是一种慢性疾病焦虑性障碍以经常性的侵扰性的思想，想法或感情为特征，让个人强迫行动。与OCD相关的强迫思想和行为引发极度令人痛苦的感情和强迫行为，如持续的检查或清洁等个人试图缓解这些感受。有些人发现这些感受如此令人痛苦，以便他们开始用毒品或酒精自我治疗。通过这种方式，OCD通常与物质使用障碍共同发生。

强迫症的症状和体征是什么?

强迫症患者常见的强迫症包括:

• 对污染(如细菌、污垢、环境等)的恐惧或焦虑。
• 性的想法，通常带有反常的或被禁止的意象
• 因失去控制或行为冲动、不恰当或暴力而产生的恐惧或焦虑
• 担心责任，例如，害怕负责对他人造成伤害
• 完美主义，一种不理性的信念，认为事情应该或需要有一种完美的方式
• 对宗教的痴迷，比如害怕冒犯上帝，或者过分关注道德

有些人可能经历过不属于这六类的强迫症，比如迷信信仰，或者害怕患癌症。任何过度的担忧都会导致不想要的、侵入性的想法和行为，这都可以被称为强迫症。

常见的强迫症的冲动:

• 过度的清洗和清洁，从频繁用力刷牙导致牙龈受损，到反复擦洗家居表面，即使它们已经很干净了
• 整理、安排和重新安排，直到组织感觉完全“正确”。
• 一遍又一遍地检查东西，比如门是不是锁上了，或者烤箱是不是关了
• 强迫地计算物体、行动等。
• 觉得需要用“好”的词语
• 重复的动作、动作或常规

就像强迫性行为一样，也有一些不太常见的强迫性行为没有包括在这个列表中。强迫症不同于任何人可能有的习惯或仪式，比如在离开旅行前需要再次检查闹钟是否开着。区别在于，强迫症患者无法控制自己的这些行为，即使他们意识到自己的行为很极端，会妨碍生活的其他方面。

带有OCD的个人往往会考虑他们的强迫，即使他们目前没有参与其中，也将每天至少花费一小时或更长时间从事强迫行为。在重复这些行为后，他们通常不会经历乐趣，而是从焦虑的救济，或者从侵入性思想中短暂休息。OCD在日常生活中可能是极大的破坏性，甚至可以衰弱，阻止个人履行个人和职业义务，并在日常生活中造成一系列问题。

强迫症如何与成瘾相互作用?

强迫症通常会在家族中遗传，人们认为患有强迫症的人的大脑回路可能无法正常工作。另外，强迫症患者通常也会遭受滥用药物或成瘾。

许多开始滥用药物和酒精的强迫症患者是为了应对或减少他们极端的恐惧或焦虑感，或者是为了让侵入性的想法保持沉默。这就是所谓的自我治疗。起初，滥用药物似乎有帮助，然而，使用药物或酒精是一种危险的应对方法，许多自我治疗的人变得上瘾。

有ocd的人们不会得到一天的一天，一切都感觉到“对”，没有焦虑，也没有以强迫方式行事的冲动，因此将不断存在自我用药的诱惑。更有问题的是，这两个问题都会导致患有它们的人中的许多相同的效果，因此每种疾病会使对方的症状恶化。

如何治疗强迫症和成瘾?

当你有强迫症和物质使用障碍的双重诊断时，这两种障碍必须同时治疗，以确保其中一种不会阻碍另一种的进展。患者应该在康复中心接受谈话治疗，这将帮助他们理解为什么他们开始使用药物或经历强迫症的症状，让患者认识到并解决这些问题的根本原因。

认知行为疗法对强迫症和物质使用障碍都特别有用。这种治疗方式可以帮助患者:

• 应对药物使用和强迫行为的应力和触发器
• 学会认识到导致强迫的损坏和不真实的思想
• 开始逆转有问题的习惯和思想模式，并用更安全，更有益的人替换它们
• 设定目标，制定计划，学习更好的生活技能，以便将来实践

有时，可能需要减少焦虑的药物，特别是在恢复过程中。有许多药物的选择用于治疗OCD和特定药物成瘾综合征。在与医务人员进行双诊断处理设施的治疗将确保患者为OCD和成瘾进行安全，适当和有效治疗。